高血压合并冠心病的优化治疗课件

优化治疗南京医科大学第二附属医院心内科龙明智 Key Questions Key Questions ?? Current status of hypertension with CAD Current status of hypertension with CAD ?? What drugs should you use? What drugs should you use? ?? Blood pressure goals Blood pressure goals ?? Associate Associate and reflection and reflection 中国心血管病报告 20 13 ?心血管病是中国居民的首位死亡原因?高血压是导致心脑血管病的第 1 位危险因素?2013年中国高血压人数 2.7亿?全国每年约有 350 万人死于心血管病高血压是我国严重的公共卫生问题高血压是我国严重的公共卫生问题《中国心血管病报告 2014 》《中国心血管病报告 2014 》 1990-2013 年中国城市、农村居民心血管病死亡率变化谢谢! 降压可减少心脑血管事件发生降压可减少心脑血管事件发生( ( BPLTTC BPLTTC 数据数据) ) BPLTTC. Lancet 2003;362:1527-35 0脑卒中 CHD CV 死亡全因死亡 38% 22% 11% 血压降低 8/4 mmHg 时,心脑血管事件降低比例 CV 事件 18% 心脑血管事件降低比例(%) -10 -20 -30 -40 22% N=162,341 陈灏珠等主编。实用内科学。人民卫生出版社。 2011 年。 P1525 ?冠状动脉粥样硬化患者 60%-70% 有高血压?高血压患者 4倍于血压正常者患冠心病高血压和冠心病协同发病率高?收缩压每升高 10mmHg ,致死性心肌梗死风险增加 31%