血管病变的识别、处理和预防?糖尿病足的识别、处理和预防 2 主要内容?糖尿病慢性并发症概述?心脑血管疾病的识别、处理和预防?糖尿病肾脏病变的识别、处理和预防?糖尿病视网膜病变的识别、处理和预防?糖尿病神经病变的识别、处理和预防?糖尿病下肢血管病变的识别、处理和预防?糖尿病足的识别、处理和预防 3 糖尿病的进程?糖尿病是一种慢性、进展性疾病?慢性高血糖导致各种脏器,尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010 年5月;第 12 页. 4 心脑血管疾病肾脏病变视网膜病变神经病变下肢血管病变糖尿病足 5 糖尿病的伴发病和慢性并发症中国 2型糖尿病防治指南( 2010 年版)5 主要内容?糖尿病慢性并发症概述?心脑血管疾病的识别、处理和预防?糖尿病肾脏病变的识别、处理和预防?糖尿病视网膜病变的识别、处理和预防?糖尿病神经病变的识别、处理和预防?糖尿病下肢血管病变的识别、处理和预防?糖尿病足的识别、处理和预防 6 糖尿病心血管疾病的早期识别?静息状态下心率加快,通常> 90 次/分?体位性低血压,一般在起床和蹲起时出现头晕、眼前发黑,甚至昏迷?不稳定性心绞痛胸闷、胸痛 2010 版中国 2型糖尿病防治指南(科普版),第 155-157 页7 糖尿病脑血管病的早期识别?单眼或双眼短暂性发黑或视物模糊?突然看东西双影或伴有眩晕?活动受限或伴有肢体无力?说话不清楚?没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清 2010 版中国 2型糖尿病防治指南(科普版),第 155-157 页8 眩晕、肢体麻木糖尿病心脑血管疾病的处理?降压:首选 ACEI 或 ARB 类降压药?调脂:使用他汀类调脂药?抗凝:遵医嘱小剂量阿司匹林长期治疗中国 2型糖尿病防治指南( 2010 年版)9 糖尿病心脑血管疾病的预防——改变生活方式科学饮食合理运动 10