新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征主要内容主要内容病历资料定义临床表现治疗要点病因护理诊断与护理措施护理诊断与护理措施新进展新进展病历资料病历资料 N33 床,邹德英之女,患儿因“哭声低弱伴呻吟反应差 7小时”收住我科。 G2P2 ,孕 38 周, Apgar9-10 分,口吐白沫,呼吸浅促,全身青紫。入院时 T35.1 ℃, R72 次/分, P129 次/分,轻度吸气三凹征,双肺呼吸音粗,肌张力减弱. 入院诊断: 新生儿呼吸窘迫综合征? 颅内出血? 新生儿缺血缺氧综合症? 新生儿肺炎? 定义定义新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS )又称新生儿肺透明膜病,因缺乏肺表面活性物质( PS )所致,是新生儿重要的呼吸系统疾病。临床表现为出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。肺泡功能?Ⅰ型肺泡细胞参与气体交换?Ⅱ型肺泡细胞含板层小体;分泌表面活性物质(磷脂), 降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;可增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞病因病因通气失常剖宫产孕妇糖尿早产缺氧酸中毒低体温肺部感染肺表面活性物质 PS 缺乏原因临床表现临床表现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力减低辅助检查辅助检查?羊水泡沫实验?胃液震荡实验?羊水磷脂酰甘油( PG )测定?血液检查?肺部 X线检查