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宫腔镜在妇科临床的应用基础知识-北京妇产医院-段华课件

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文档介绍
金标准。(一)宫腔镜检查术(一)宫腔镜检查术??适应证适应证??绝经前及绝经后异常子宫出血; 绝经前及绝经后异常子宫出血; ??诊断子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉; 诊断子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉; ??迷失的迷失的 IUDs IUDs 定位或取出; 定位或取出; ??评估评估 HSG HSG 的异常结果; 的异常结果; ??评估评估 B B超的异常宫腔回声和占位性病变超的异常宫腔回声和占位性病变; ; (一)宫腔镜检查术(一)宫腔镜检查术??适应证适应证??诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离; 诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离; ??检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈管和检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内原因; (或)宫内原因; ??探查不孕症的宫内因素; 探查不孕症的宫内因素; ??宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。(一)宫腔镜检查术(一)宫腔镜检查术??禁忌证禁忌证??绝对禁忌证:无绝对禁忌证:无??相对禁忌证: 相对禁忌证: 阴道及盆腔感染; 阴道及盆腔感染; 多量子宫出血; 多量子宫出血; 欲继续妊娠; 欲继续妊娠; 近期子宫穿孔; 近期子宫穿孔; 宫腔过小或宫颈过硬,难以扩张; 宫腔过小或宫颈过硬,难以扩张; (一)宫腔镜检查术(一)宫腔镜检查术??相对禁忌证: 相对禁忌证: ??浸润性宫颈癌; 浸润性宫颈癌; ??患有严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者; 患有严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者; ??生殖道结核,未经抗痨治疗者; 生殖道结核,未经抗痨治疗者; ??血液病无后续治疗措施者; 血液病无后续治疗措施者; ??心肺肝肾衰竭的急性期。心肺肝肾衰竭的急性期。(一)宫腔镜检查术(一)宫腔镜检查术麻醉与镇痛麻醉与镇痛经产妇或宫颈管松弛者,不用麻醉; 经产妇或宫颈管松弛者,不用麻醉; 纤维软镜操作不用麻醉。纤维软镜操作不用麻醉。

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