儿科麻醉的潜在风险_幻灯片

: ?心血管因素占麻醉相关心脏骤停的比例最高( 41%, 79例) ?呼吸事件 27%( 53例) ?药物相关的心跳骤停 18%( 35例) ?操作有关 5%(9例) ?Anesthesia-Related Cardiac Arrest in Children: Update from the Pediatric Perioperative Cardiac Arrest Registry . Anesthesia &Analgesia 2007;105:344-350 分析麻醉中发生的紧急事件的时,其构成是: ?呼吸道事件占 77% ?心血管事件 11% ?设备相关 4% ?药物相关 4% ? Tay CL, Tan GM, Ng SB. Critical incidents in paediatric anaesthesia: an audit of 10000 anaesthetics in Singapore. Paediatr Anaesth 2001; 11: 711 –718 为什么二个数据的结果不同? 为什么二个数据的结果不同? ?发生危急事件的大多数病人先前是健康的( 80% ASA I 级和 II级),并且是择期手术( 73% ) ?大多数心跳骤停病人存在严重的潜在疾病, ASA 3 ~5级二、儿科麻醉的潜在风险二、儿科麻醉的潜在风险?1. 呼吸系统?2.心血管系统?3.阻塞性睡眠呼吸暂停?4.代谢疾病:肥胖,糖尿病?5.先天性综合征呼吸系统呼吸系统?呼吸道紧急事件是小儿麻醉中发病率和死亡率的主要原因之一?大多数呼吸道损害相关事件由通气不足造成?儿童氧储备更低,由于呼吸道塌陷导致功能残气量的减少的趋势更高和低氧血症易感性的增加呼吸道危急事件的构成呼吸道危急事件的构成?喉痉挛占 35.7 %, ?缺氧 34% ?支气管痉挛 6.7% ?肺误吸 1%