张状态。活动腰骶间压痛,背伸肌多呈紧张状态。活动均有不同程度受限,下肢运动、感觉及反均有不同程度受限,下肢运动、感觉及反射多无异常。有根性症状者可根据神经分射多无异常。有根性症状者可根据神经分布作出判断。布作出判断。 X- X-线片表现线片表现??凡临床检查疑为椎弓根崩裂者均常规拍凡临床检查疑为椎弓根崩裂者均常规拍摄正、侧及左右摄正、侧及左右 45 45 度斜位度斜位 X X线片线片??⒈⒈正位片:常难以显示椎弓根崩裂和脊柱正位片:常难以显示椎弓根崩裂和脊柱滑脱,但在滑脱明显时,可见滑脱,但在滑脱明显时,可见 Brailsford Brailsford 弓弓形线,系滑脱椎体的重叠线。形线,系滑脱椎体的重叠线。??⒉⒉侧位片:常无阳性发现,但少数两侧性, 侧位片:常无阳性发现,但少数两侧性, 尤其是崩裂的间隙较宽者可见斜性透明裂尤其是崩裂的间隙较宽者可见斜性透明裂缝,并有不同程度向前、向后分开。脊柱缝,并有不同程度向前、向后分开。脊柱滑脱者侧位片是重要的诊断手段。滑脱者侧位片是重要的诊断手段。??⒊⒊斜位片:斜位片椎弓图象如狗形,其狗颈就是斜位片:斜位片椎弓图象如狗形,其狗颈就是指峡部,如有椎弓崩裂,则狗颈上显示有裂隙阴指峡部,如有椎弓崩裂,则狗颈上显示有裂隙阴影,狗颈戴上影,狗颈戴上““项链项链””,典型者可见其上方脊椎,典型者可见其上方脊椎的下关节突和下方椎体的上关节突部分进入峡部的下关节突和下方椎体的上关节突部分进入峡部裂隙,似两把裂隙,似两把““尖刀尖刀””将将““颈颈””部切断一样。部切断一样。??若峡部无裂隙,也可表现为峡部细长。且其上方若峡部无裂隙,也可表现为峡部细长。且其上方脊椎的下关节突和下方椎体的上关节突均紧靠峡脊椎的下关节突和下方椎体的上关节突均紧靠峡部,似有将要切断部,似有将要切断““颈颈””部的趋势,故称为椎弓部的趋势,故称为椎弓崩裂前征。崩裂前征。
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