腰椎滑脱围手术期护理Р康明珠Р腰椎滑脱Р由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体?骨性连接异常而发生的,上位椎体与下位椎体部分或全?部滑移。?正常人的腰椎排列整齐,如果由于先?天或后天的原因,其中一个腰椎的椎?体相对与邻近的腰椎向前滑移。Р术前护理Р心理护理?术前准备Р心理护理Р大多数患者均存在不同程度的紧张,恐惧等负性心理,针对病人的这种心态,我们除安慰、鼓励病人外,在与病人和家属交流时应使用通俗易懂的语言,讲解此手术的原理和手术成功的事例,消除病人的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。Р术前准备Р限制活动,防止滑脱加重?术前1d备皮,备皮时防止损伤皮肤;?完善相关检查,必要时备血400~800ml;?术前常规禁食、禁水,术前晚行清洁灌肠;?为预防感染,术晨给予抗生素;?术前练习床上大小便。Р术后护理Р术后一般护理?体位护理 ?术后早期并发症的观察及预防?住院康复指导?出院指导Р术后早期并发症的观察及预防Р术后早期主要并发症是感染。?因此,术后要动态观察病人体温及伤口局部状况(包括红肿热痛等),一周左右注意防止深静脉血栓形成,多作下肢运动,促进血液循环。Р住院康复指导Р鼓励病人早期功能锻炼:?①术后3~5天指导病人行直腿抬高,主要锻炼股四头肌;?②梨状肌舒缩锻炼;?③3周后行拱桥式背伸肌锻炼(包括三点支撑和五点支撑)和俯卧式背伸肌锻炼;增强腰部稳定性;?④一月后配带腰围下床?活动,注意保护措施,活?动范围及强度应循序渐进。
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