因神经根水肿而加重疼痛[7]。Ⅳ训练时一定要伸直膝关节,对不正确的姿势要及时纠正。Ⅴ有些患者不能坚持锻炼,这时护士不能强行完成计划,要耐心鼓励,可适当减少锻炼次数和强度。②根据病情和患者耐受情况进行腰背肌锻炼。ⅠRF内固定术后一般需卧床休息6~8周,才进行系统的腰背肌锻炼,要注意防止早期锻炼不当引起螺钉断裂。Ⅱ对于身体状况好、无其他合并症、采用DRFS内固定系统的患者,术后4周即开始指导患者锻炼。Ⅲ锻炼时遵循“循序渐进,持之以恒”的原则,先从5点式开始,1周后再进行3点式、飞燕式的训练,2~4次/d。活动量根据患者耐受能力而定,以患者不感到疲劳为原则。Р2.4 强化患者出院后的从医行为 本组患者由于术后恢复期较长,出院后仍需进行长时间的康复锻炼,因此出院前要做好以下指导,使患者出院后自觉按医务人员指导的内容和方法进行康复活动。①出院后继续卧床休息,1个月后方可带腰围下地活动。②腰围保护3个月。③半年内避免弯腰、挑担、扛物等重体力活动。④继续坚持腰背肌锻炼,根据自己的体力增加强度,做到持之以恒。⑤3个月、6个月来院复查,如有不适随时复诊。Р参考文献Р1.杨述华.实用脊柱外科学.北京:人民军医出版社,2004.415~417Р2.胡有谷,党耕町,唐天驷.脊柱外科学.北京:人民卫生出版社,2000.1150Р3.侯树勋.脊柱外科学.北京:人民军医出版社,2005.833Р4.姜贵云.康复护理学.北京:人民卫生出版社,2002.149Р5.何丽英,彭金彩,魏志,等.早期直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后患者康复的影响.中国实用护理杂志,2005;21(4):11Р6.汪四花.腰椎滑脱后路椎根螺钉内固定术的观察与护理48例.中国实用护理杂志,2003;119(10):25Р7.陈施展,姚一民,衡代忠,等.腰椎间盘术后直腿抬高锻炼的临床意义.中国脊柱脊髓杂志,2002;12(2):158
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