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肝移植个案护理

上传者:火锅鸡 |  格式:ppt  |  页数:62 |  大小:7453KB

文档介绍
胆红素)135.39μmol/L、D-BIL(直接胆红素)60.22μmol/L、ALT(谷丙转氨酶)92.0U/L、AST(谷草转氨酶)163.3U/L;腹部SCT、MRI均提示:肝豆状核变性。病程中精神、食欲尚可,睡眠好,大便通畅,体重无增减。病例概况病例概况术前护理--受体准备术前护理--受体准备一、心理准备使患者及家属对患者目前的病情及病情发展所致的严重后果有充分的了解,对肝移植治疗的必要性、肝移植的疗效、术中和术后可能出现的困难情况、术后需要终生服用抗排斥免疫抑制药和经济需要等情况一一向患者及家属有充分的交代,以使患者和家属在治疗期间能很好地予以配合。向病人介绍医务人员的技术水平及现代肝移植的成就,邀请移植成功病例与其交谈以增加治疗信心,使病人在整个治疗过程处于最佳心理状态。术前护理--受体准备术前护理--受体准备二、完善各项检查、检验常规检查:血常规、血型、血生化、凝血功能全套、病毒系列、血培养、血内毒素、血氨、动脉血气分析;尿常规、尿培养;大便常规、潜血试验;痰液培养;胸部X线平片;心电图;腹部B超等特殊检查:HLA配型、群体反应抗体(PRA)、淋巴细胞毒试验;肝脏CT;肝脏彩色超声;腹部磁共振血管成像;肝胆管磁共振成像术前护理--受体准备术前护理--受体准备三、肠道准备术前宜进优质蛋白、高热量、高维生素、易消化的低脂饮食为原则,以免加重肝脏负担。术前三天进半流质,术前一天进流质,口服肠道抗生素(氟哌酸0.2g 3/日,甲硝唑片0.4 g 3/日),术前晚清洁灌肠,禁食、禁水。术前护理--受体准备术前护理--受体准备四、皮肤准备术前一天常规准备皮肤(颈部至大腿上1/3,两侧至腋后线),沐浴后用碘伏(1:10)药浴,在皮肤皱折处外涂制霉菌素甘油和百多邦软膏。五、其他准备测量血压、体重、体温,口服免疫抑制剂,留置胃管、尿管。术前护理--病房准备术前护理--病房准备

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