0Р7Р肝移植的发展Р我国肝移植发展史:目前,我国每年的肝移植例数达到3000~3500例左右,临床肝移植规模已居全球第二位。?第一阶段:临床实验阶段,我国的临床肝移植开始于上世纪70年代,1984-1993停顿阶段。首例原位肝移植1977年林言箴(上海瑞金),1977年,夏穗生教授同年完成(武汉同济)。?第二阶段:飞速发展阶段,随着新一代免疫抑制剂的临床问世? (环孢素和他克莫司等免疫抑制剂,使肝移植患者1年生存率从最初的35%左右提高至85%左右)、UW液(使供肝的保存期延长至30小时)以及外科技术的迅速发展等各方面水平的提高,大大促进了肝移植的发展。?第三阶段:规范发展阶段,2007年5月1日《人体器官移植条例》执行,我国临床肝移植进入规范化发展的第三阶段。?由于受到供体的限制,台湾和香港主要开展活体肝移植,台湾以儿童活体肝移植为主,香港以成人活体肝移植为主。澳门地区没有开展肝移植技术。Р2018/7/10Р8Р我院肝移植科于2002年5月10日成立,是山东省第一个专门从事肝脏移植研究和临床工作的专业科室。值得一提的是,器官移植是我院的特色技术之一,2008年成为山东省泰山学者岗位,我院是省内唯一一家具备同时进行心、肝、肾移植的定点医院。截止到2011年5月,我院共完成肝移植手术168例,居全省第一位。Р需要修改Р2018/7/10Р9Р4、肝移植的适应症Р任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。Р各种原因引起的晚期肝硬化:乙型肝炎肝硬化,丙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化,布—加氏综合症等。? ?胆汁淤积性疾病:如硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化、胆道闭锁等。? ?肝脏肿瘤:原发性肝癌、巨大肝血管瘤等。? ?先天性代谢障碍性疾病:多见于儿童,如肝糖原累积症、高酪氨酸血症、肝豆状核变性等。Р2018/7/10Р10
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