中有高浓度儿茶酚胺,通过酚氧化酶系统为病原菌产生黑色素,促进其生长临床表现可出现淡漠、意识障碍、抽搐或偏瘫。病理反射阳性。累及听神经可出现视力模糊、畏光、眼球后疼痛,听力下降。垂危患者可出现脑疝。可出现淡漠、意识障碍、抽搐或偏瘫。病理反射阳性。累及听神经可出现视力模糊、畏光、眼球后疼痛,听力下降。垂危患者可出现脑疝。患者患者头痛剧烈,可伴有恶心、呕吐、烦躁和性格改变,体检可发现步态蹒跚,颈项强直,脑膜刺激征阳性。在老人可表现为痴呆患者患者头痛剧烈,可伴有恶心、呕吐、烦躁和性格改变,体检可发现步态蹒跚,颈项强直,脑膜刺激征阳性。在老人可表现为痴呆起病缓慢,病初症状不明显,常有头痛,可位于前额、双侧颞部、枕后或眼眶后,多为胀痛或钝痛,呈间歇性。伴低热或不发热起病缓慢,病初症状不明显,常有头痛,可位于前额、双侧颞部、枕后或眼眶后,多为胀痛或钝痛,呈间歇性。伴低热或不发热起病初期起病初期数周之内数周之内进一步发展进一步发展实验室检查常规实验室检查脑脊液检查病原学检查血清学检查血常规大多正常,部分患者可由淋巴细胞比例增高,轻到中度贫血。血沉可正常或轻度增加。脑脊液压力明显增高;外观澄清或稍混浊;细胞数(40~400)×106/L,淋巴细胞为主;个别患者大于500。蛋白轻到中度升高,糖氯化物下降脑脊液标本中分离出新型隐球菌为诊断最好方法,可墨汁染色镜检。真菌培养2-3天可见菌落,连续6周没有菌落为阴性新型隐球菌荚膜多糖抗原在脑脊液的阳性率几乎达100%,血清为75%,抗原滴度与严重性平行。影像学检查12亚急性期:两侧大脑半球深部自质、基底节区、丘脑及中脑等处形成多灶胶状假囊;3慢性期:颅内单发、多发圆形、椭圆形及片状等、略高或低密度块片状影,病灶周嗣有水肿,可有互相融合;增强扫描病变旱多发小结节环型增强。急性期:CT及MRI主要表现为脑水肿,脑实质斑点状低密度灶及长T1,长T2信号区;
全文预览
