分析,认为血培养阴性的原因是:①患者采血时间不对;②已经使用过抗生素。案例建议:在24h内要在不同部位采血3次;如果发热有规律,必须在发热高峰前1~0.5h采一次血;因患者使用过抗生素,要适当停用或用含树脂(或活性炭)的培养瓶采样。临床按上述要求采样送检,结果发热前1h的血标本在树脂瓶中培养出了表皮葡萄球菌,该菌对红霉素敏感,用廉价的乳糖酸红霉素进行治疗,取得了成功。何谓沟通?沟通简单来讲是指可理解的信息或思想在两个或两个以上人群中的传递与交换的过程,目的是激励或影响人的行为。沟通的必要性长期以来,检验科与临床医师之间存在着专业脱节、互相沟通少的现象,造成检验结果无法有效地利用,造成资源的浪费,有时还造成误解,临床医师埋怨检验科结果不准,而检验人员认为临床医师不会解释检验结果,导致互相不信任、不协调。直接后果是患者得不到有效的诊断和治疗,间接的后果是导致重复检验或检验资料搁置而浪费资源,造成经济损耗。沟通的必要性近年来,随着基础医学、临床医学、生物工程学等发展,医学检验实现了四化:全实验室自动化、试剂多样化、检查方法标准化、床边检查快速化。促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。面对这种日新月异的变化形势,医学检验人员自身要不断加强学习,迎接新知识、新技术的挑战,临床医护人员同样也需要知识更新。因此,“检验”与“临床”的沟通就显得十分迫切和必要。据调查有80%的沟通是无效的!无效沟通的原因:对话不对等(包括观念、知识水平)责任心问题,求知问题,知识基础的探索。沟通技巧生硬,不知灵活应变主题意思表达不明确沟通所处高度远远不够,而只停留在低层面上只知索取,而不懂付出检验人员如何更好地与临床对话一、努力提高基础和临床医学水平检验是临床医学和基础医学的桥梁,检验的结果要依基础医学底蕴和广泛检验知识来解释.(如血小板减少;再如,乙型肝炎患者检查表面抗原,结果有时阳性有时阴性)
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