起搏器适应症 ppt课件

JM internal use ONLY ?病窦综合征?房室传导阻滞?颈动脉窦过敏综合征和血管迷走性晕厥?肥厚型梗阻性心肌病起搏适应证SJM internal use ONLY 传导缺陷的病因○冠状动脉疾病○特发性退化○钙化○心内膜炎○心脏手术○射频消融SJM internal use ONLY 症状+ 记录到的事件病历中的ECG记录非常重要!可靠的起搏适应证=起搏适应证SJM internal use ONLY 症状●可能有所不同,但可以包括:○易怒○易疲劳○健忘○心悸○胸痛○呼吸困难SJM internal use ONLY 记录的事件●24h Holter监测●倾斜试验●EP测试●临时起搏SJM internal use ONLY 诊断●非侵入性○病史○心电图○动态心电图(Holter)○负荷试验○颈动脉按摩SJM internal use ONLY 诊断●侵入性○心导管检查○EP检查SJM internal use ONLY ACC/AHA/HRS 起搏适应证指南●美国心脏病学会(American College of Cardiology – ACC)●美国心脏协会(American Heart Assioation – AHA)●美国心律协会(Heart Rhythm Society – HRS)SJM internal use ONLY ACC/AHA/HRS指南–起搏器和ICD植入●I类: 证据和/或一致意见均认为正在进行的医疗操作和治疗是有益、有用和有效的●II类:对于正在进行的医疗操作和治疗的有用性和有效性存在不同的证据和/或相反的意见○IIa: 证据或意见更倾向于该医疗过程和治疗是有用和有效的○IIb: 证据或意见更倾向于该医疗过程和治疗是无用和无效的●III类: 证据和/或一致意见均认为正在进行的医疗操作和治疗是无用和无效的,在某种情况下甚至是有害的