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永久起搏器安装主要适应症的进展 ppt课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:50 |  大小:324KB

文档介绍
ACC/AHA/NASPE?/AHA适应证分类I类:根据病情状况,有明确证据或专家们一致认为起搏治疗对患者有益、有用或有效。II类:根据病情状况,起搏治疗给患者带来的益处和效果证据不足或专家们的意见有分歧。IIa类:证据/意见偏向有用/有效。IIb类:证据/意见不能说明有用/有效。ACC/AHA适应证分类III类:?根据病情状况,专家们一致认为起搏治疗无效,甚至某些情况下对患者有害,因此不需要/或不应该植入心脏起搏器。ACC/AHA临床证据分类SectionI-A:?成人获得性完全性房室阻滞的起搏治疗I类适应证:?获得性房室阻滞的起搏治疗任何阻滞部位的三度和高度房室阻滞:有房室阻滞所致的症状性心动过缓(包括心力衰竭)需要药物治疗其他心律失常或其他疾病,而所用药物治疗可导致症状性心动过缓无症状,但已证实心室停搏>3.0s或清醒状态时逸搏心律?<40bpm射频消融后心脏外科手术后发生的不可逆性房室阻滞神经肌源性疾病伴发的房室阻滞,无论是否有症状I适应证类:?获得性房室阻滞的起搏治疗任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓IIa类适应证:?获得性防止阻滞的起搏治疗任何部位无症状的三度房室阻滞,清醒时平均心室率>40bpm,尤其是合并心肌病和左心室功能不良无症状的二度II型房室阻滞,伴窄QRS波IIa类适应证:?获得性房室阻滞的起搏治疗无症状性二度I型房室阻滞,电生理检查发现阻滞部位在希氏束内或以下水平一度或二度房室阻滞伴有类似起搏器综合征的临床表现IIb类适应证:?获得性房室阻滞的起搏治疗合并有左心室功能不全或充血性心力衰竭症状的显著一度房室阻滞(>0.30sec.),缩短AV间期可能降低左心房充盈压而改善心力衰竭症状者神经肌源性疾病伴发的任何程度的房室阻滞,无论是否有症状

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