肠梗阻浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科?任何原因引起肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道,称肠梗阻肠梗阻定义4发病时间分类急性肠梗阻慢性肠梗阻肠梗阻分类病因分类1机械性肠梗阻动力性肠梗阻血运性肠梗阻3小肠梗阻结肠梗阻部位分类2有无血运障碍单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻肠梗阻病因机械性肠梗阻肠壁病变先天性肠道闭锁、狭窄、肿瘤、套叠、炎症肠管受压粘连带、肠管扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫肠腔堵塞蛔虫团、粪块、胆石、异物肠壁病变肠壁肿瘤致肠梗阻嵌顿疝致肠梗阻蛔虫致肠梗阻蛔虫致肠梗阻肠管受压肠腔堵塞动力性肠梗阻麻痹性急性弥漫性腹膜炎腹部大手术后腹膜后血肿腹部创伤痉挛性慢性铅中毒急性肠炎?肠系膜血管发生血栓或栓塞,引起肠管血液循环障碍血运性肠梗阻?肠管局部的变化1)肠蠕动增强2)肠腔积气积液扩张3)肠壁充血水肿、血运障碍肠梗阻病理生理?全身性改变1)体液丧失导致水电解质与酸碱失衡,是肠梗阻重要的病理生理改变2)感染、中毒和休克3)呼吸和循环障碍肠梗阻病理生理是否肠梗阻其他急腹症是否机械性肠梗阻麻痹性/血运性肠梗阻定位:小肠/结肠梗阻定性:梗阻的病因梗阻程度:部分/完全,单纯/绞窄肠梗阻诊断思路
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