SMMU School of Nursing 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的护理2向大家介绍缺点多优点多传统手术椎体成型一、定义二、适应症三、禁忌症四、临床症状五、心理护理六、疼痛护理七、术前护理八、饮食指导九、术后护理十、专科护理十一、并发症的预防及护理十二、健康教育十三、功能锻炼十四、出院指导术式项目椎体成型术传统手术麻醉方式局麻(安全)全麻或腰麻(风险大)手术时间30--45分钟2—3小时适应症广泛(压缩性骨折、血管瘤等)主要适用于骨折下床时间24--48h术后4周止痛起效时间术后即起效术后3天左右手术切口1—2cm12—16cm住院时间3—5天14—18天出血量5-10ml200-300ml住院费用1.2万—2.2万8千—1.2万椎体成形术(PVP)通过椎弓根或直接向椎体内注入人工骨的方法,达到?增强椎体强度和稳定性?防止塌陷?缓解腰背疼痛?恢复椎体高度经皮椎体成型术在X线透视引导下,用经皮穿刺的方法将骨水泥复合造影剂注入患者骨折的椎体中,从而达到被压缩椎体高度复原、疼痛部分或完全缓解的目的。椎体成形术的特点?经皮穿刺无需开放手术,创伤小,将穿刺针插入椎体即可。?安全性高,无严重并发症。?疗效肯定,患者术后即刻或几天内腰背痛症明显减轻或消失,并且疗效可长期维持。适应症?骨质疏松性椎体压缩性骨折?椎体肿瘤:椎体血管瘤骨髓瘤溶骨性转移瘤椎体原发恶性肿瘤?新鲜的椎体骨折禁忌证?严重心肺疾患不能耐受手术?出血性疾病?椎体严重压缩无法放置导针?椎体中柱破坏、脊髓受压临床表现胸腰部肿痛、畸形腰部活动不利伴有骨髓损伤者可有功能障碍
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