折松性椎体骨折percutaneous vertebroplasty percutaneous vertebroplasty PVPPVP辽宁医学院附属第三医院骨科张会久骨质疏松症:骨量减少骨组织显微结构退化?松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少?皮质骨多孔、变薄骨的脆性增高骨折危险性增加的全身疾病前言骨质疏松定义?是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO) 前言骨质疏松症:正常骨组织疏松骨组织分类原发性继发性特发性骨质疏松(青少年多见)绝经后骨质疏松(I型)老年性骨质疏松(II型)骨质疏松症危害■男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(13%)高于前列腺癌■女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(40%)高于乳腺癌,宫颈癌和卵巢癌的总和■髋部骨折后1年内,死于各种合并症者达20%, 存活者中约50%致残, 生活不能自理, 生命质量明显下降骨质疏松性骨折的定义指原发性骨质疏松症导致骨密度和骨质量下降,骨强度减低,在日常活动中受到轻微外伤即可发生的骨折(Osteoprotic Fractures OPF)骨质疏松骨折的特点及治疗难点:?1.骨质疏松骨折患者长期卧床制动,可加剧骨质疏松症。?2.骨折部位骨量低、骨质差,常复位困难。?3.内固定治疗稳定性常不理想,内固定物及植入物易松动、脱出。?4.骨折愈合缓慢,易发生延迟愈合或不愈合。?5.同一部位或其他处有再骨折风险。?6.老年人群常其他系统疾病,易发生并发症。?7.致残率、致死率较高。骨质疏松骨折的临床表现?一般表现:疼痛、压痛、肿胀、功能障碍;?特有体征:可出现畸形、骨擦感(音)、异常假关节活动。?骨质疏松症的表现:驼背、身高变矮、脊柱侧凸畸形。?X线拍片:可确定骨折的部位、类型、移位方向和程度。同时显示骨质疏松的状况。?身高变矮?骨折(脊柱、髋部、腕部)?疼痛?驼背临床表现