人道人道●●博爱博爱●●奉献奉献●●诚信诚信体积弹性模量概念: 体积弹性模量概念: ?某一特定腔隙内压力与体积间变化关系的函数?体积弹性模量特性即为很小的体积改变便可导致较大的压力变化人道人道●●博爱博爱●●奉献奉献●●诚信诚信手术适应症手术适应症?1、诊断颈椎病:颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型(椎动脉型可以归为交感神经型); ?2、二至三个月保守治疗无效,严重影响工作生活; ?3、未达到开放手术指征标准。人道人道●●博爱博爱●●奉献奉献●●诚信诚信禁忌症禁忌症?1、明显颈椎管狭窄; ?2、明显颈椎后突; ?3、 OPLL ,特别是成熟 OPLL ; ?4、明显颈椎不稳; ?5、明显黄韧带肥厚,可以同时黄韧带切除的除外; ?6、巨大破裂型间盘脱出; ?7、穿刺困难; ?8、存在颈椎或周围组织感染。人道人道●●博爱博爱●●奉献奉献●●诚信诚信交感神经型颈椎病九分法诊断标准交感神经型颈椎病九分法诊断标准————六分以上诊断( 六分以上诊断( 2015 2015 ) ) 头面五官及或其他多系统交感神经症状为主, 排除相关疾病 5 伴有颈肩背或神经根或脊髓症状,同时颈椎影像学退变或不稳 1 颈椎不同体位影响症状 2 颈交感神经封闭或高位硬膜外封闭能使症状减轻或消失 1 人道人道●●博爱博爱●●奉献奉献●●诚信诚信疗效疗效?等离子治疗颈椎病有效率很高(81% , 86.7%) , 传统适应症主要针对具有明显症状的包涵型轻中度颈椎间盘突出,这种认识有一定的局限性,不成熟 OPLL 、伴有骨赘的间盘突出、间盘巨大突出、非包涵性间盘突出的病例,不少效果也优良。?颈型、神经根型、脊髓型颈椎病均可有效,交感神经型颈椎病,其他治疗方法效果较差,等离子疗效最佳,仅次于开放手术。眼部症状及头痛、头晕、肩背疼痛、胸痛、心悸等症状容易缓解; 但耳鸣效果不满意, 30% 左右有效。