护理查房：经皮椎体成形术的护理.ppt课件

佳,小便可,大便可,心理状态可,体重无改变。Р经皮椎体成形术Р病历介绍Р既往史:? 平素健康状况一般,无肝炎,无结核,无伤寒等传染病史,否认地方病,无糖尿病史,无高血压病史,无冠心病史,预防接种史规则接种,有青霉素、磺胺过敏史,无食物过敏史。否认输血史,否认外伤,2014年8月压缩性骨折手术史。Р个人史:? 出生在山东省,文盲,退(离)休人员,居住情况良好,无疫区居留史,无毒物接触史,无吸烟史,无饮酒史,家庭关系和睦,无冶游史。Р经皮椎体成形术Р病历介绍Р体格检查?生命体征:体温36.6℃脉搏80次/分呼吸18次/分? 血压140/80mmHg 体重53kgР一般状况:? 发育正常,营养良好,体型正常,神志清醒,自主体位,步态正常,安静表情,精神良好,正常面容,检查合作。Р经皮椎体成形术Р病历介绍Р专科检查? 患者步入病区,胸背部后凸畸形,胸腰段棘突及椎旁压痛、叩击痛,活动受限。脊柱及四肢感觉未及明显异常,双上肢各肌群肌力均为V级;双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、小腿三头肌、足踇背伸肌力IV级。四肢肌张力未见明显增高。双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射(++);膝腱反射(+),跟腱反射(+);双下肢直腿抬高试验45°阳性,双侧股神经牵拉试验阴性;双侧4字试验阴性,双侧Babiski征阴性,双侧Hoffmann征阴性。Р诊断:骨质疏松症? 胸11椎体陈旧性骨折? 胸12椎体骨折术后Р经皮椎体成形术Р病历介绍Р经皮椎体成形术的定义Р经皮椎体成形术(PVP)? 是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥,以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊柱外科技术。Р经皮椎体成形术Р定义Р预防术后并发症? 手术前适应性训练:床上轴线翻身? 有效咳嗽、咳痰? 练习床上排便? 前瞻性功能锻炼? 完善相关化验、检查Р经皮椎体成形术Р围手术期护理Р术前护理