有角质栓皮损鳞屑不易揭下,揭下时有角质栓??皮损中央色素减退,边周色素增加皮损中央色素减退,边周色素增加??皮损上有毛细血管扩张皮损上有毛细血管扩张盘状红斑狼疮盘状红斑狼疮实验室检查实验室检查??大部分患者实验室无阳性发现大部分患者实验室无阳性发现??少数血沉快,少数血沉快,rr球蛋白升高,球蛋白升高,RFRF阳性阳性??ANAANA低滴度阳性,高滴度阳性可转为低滴度阳性,高滴度阳性可转为SLESLE??一般无蛋白尿,出现蛋白尿和抗一般无蛋白尿,出现蛋白尿和抗dsDNAdsDNA抗体抗体阳性示已转化为阳性示已转化为SLESLE病理改变病理改变??表皮角化过度或表皮蒌缩表皮角化过度或表皮蒌缩??毛囊角栓毛囊角栓??基底层液化变性基底层液化变性??真皮浅层水肿,毛囊、皮脂腺、小血管周真皮浅层水肿,毛囊、皮脂腺、小血管周围淋巴细胞片状浸润围淋巴细胞片状浸润??DIFDIF示表皮真皮交界处示表皮真皮交界处IgGIgG、、IgMIgM、、CC33带状沉带状沉积积DLEDLE诊断诊断??典型病例以临床皮损即可诊断典型病例以临床皮损即可诊断??诊断有困难时作皮损病理或诊断有困难时作皮损病理或//和和DIFDIF即可确即可确诊或排除诊断诊或排除诊断DLEDLE鉴别诊断鉴别诊断??扁平苔癣扁平苔癣??寻常狼疮寻常狼疮??多型日光疹多型日光疹需作皮损病理和需作皮损病理和DIFDIF作出正确诊断作出正确诊断DLEDLE治疗治疗??外用或局封皮质类固醇制剂外用或局封皮质类固醇制剂??磷酸氯喹磷酸氯喹0.25g qd0.25g qd或或0.25g Bid0.25g Bid??羟基氯喹羟基氯喹100mg Bid100mg Bid或或200mg Bid200mg Bid??有转化成有转化成SLESLE时,内服泼尼松时,内服泼尼松??避日光,防过劳和寒冷避日光,防过劳和寒冷??禁用光感性药物禁用光感性药物
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