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眼科急危重症的处理院前急救五官科--幻灯片

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:24 |  大小:375KB

文档介绍
免术中虹膜脱出,术后球结膜下注射抗生素,散瞳包扎。?(2)晶体异物:一般认为如晶体尚透明,视力尚好,又非磁性异物,可不必急于取出;如晶体明显浑浊,可在摘除晶体时取出异物。?(3)玻璃体和球壁异物:可采用后位法,在正对异物所在的巩膜部位做一切口,取出异物,再行巩膜外冷凝加硅胶垫压,以防止视网膜脱离。对于玻璃体非磁性异物及磁性异物有包裹者,用玻璃体切割法取出异物。3.眶内异物?一般不需取出,因异物在眶内多被机化物包裹,不会引起不良后果,只要不影响视力且无疼痛,可不取出,但有下述情况者,应行手术取出。?(1)异物过大,以至压迫视神经,影响视功能者。?(2)异物压迫三叉神经分支,引起疼痛者。?(3)异物过大,致使眼球移位.或妨碍眼球运动者。?(4)异物引起眶内组织炎症者。?(5)眼球功能已严重受损,异物大,患者坚决要求手术者。眼部烧伤当眼遇到高热或化学物质时,眼睑会迅速反射性闭合,以避免烧伤。但是,极高的温度仍可使眼球烧伤。化学烧伤可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质,也可引起明显的眼痛和损伤。在眼烧伤的致伤原因中,以热力和化学烧伤最为常见,其他还包括辐射烧伤。热烧伤?疾病描述高温液体如铁水、沸水、热油等溅入眼内引起的热烧伤接触性热烧伤;由火焰喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤。?症状体征?沸水、沸油的烧伤一般较轻。眼睑发生红斑、水泡,结膜充血水肿,角膜轻度浑浊。热烧伤严重时,如铁水溅入阴内,可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。组织愈合黑可吃现痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。?治疗方案?原则是防止感染,促进创面愈合,预防睑球粘连等并发症。?①对轻度热烧伤,局部点用散瞳剂及抗生素眼液。?②严重的热烧伤应除去坏死组织,处理大致同严重碱烧伤。?③有角膜坏死时,可进行羊膜移植,或带角膜上缘上皮的全角膜板层移植。?④晚期根据病情治疗并发症。

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