Р急诊护士的作用Р1Р急诊病人处理原则Р2Р急危重症分级Р3Р急危重症的处理技巧Р4Р医护配合Р5Р病情观察Р6Р沟通交流Р7Р二、处理原则Р1.一般急诊:相应科室就诊、留观Р2.危重病人:送抢救室紧急处理,后办就诊手续? 平稳—转入病房? 不平稳—入监护室抢救? 需手术者—手术室Р3.传染病人:先隔离,再转院或送相应科室Р4.成批伤病员处理: 根据病情,按危重、较重、较轻、死亡进行分拣分类,以红、黄、绿、黑四种不同颜色的腕带置于病员右腕部,给以不同处置。Р三、急危重症分级Р怎样判断病人是否危重?危症 如不及时急救,病人可能死亡Р重症 如不及时救治,病人可能致残??轻症 如不及时救治,病人不会死亡/ ? 致残Р濒危指征Р濒危指征?脉搏微弱或测不到,临终呼吸,紫绀,收缩压低于60mmHg或根本测不到, 神志不清、瞳孔不等大或散大。出现以上情况会很快导致心脏骤停。Р危重生命体征指标?体温持续超过39 ℃,甚至达40 ℃,脉搏超过140次/分低于50次/分,呼吸超过30次/分,收缩压低于90mmHg。?疼痛≥7分,神志改变、年龄≥75岁的高龄老人特别是有基础疾病长期卧床的患者,一旦感染易发生序贯性脏器功能衰竭,肺-心-肾-死亡。Р依据卫生部病情轻重分级标准?1级-濒危病人病情危及病人生命,需立即采取急救措施,立即送入急诊抢救室救治如:气管插管病人,无呼吸/无脉搏病人,急性神志不清病人。?2级-危重病人病人来诊时呼吸循环状况有异常,可能在短时间内进展至1级或严重致残,也应立即送入抢救室进行处置,如:急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛。? 3级-急症病人生命体征平稳,目前没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,应在一定的时间段(<10钟)内安排病人就诊。? 4级-非急症病人病人目前没有急性发病症状,无或很少不适主诉,就诊时间<30分钟.
全文预览
