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眼科急危重症的处理院前急救-五官科 PPT课件

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:24 |  大小:422KB

文档介绍
盐水冲洗结膜囊,再揩除。? (2)角膜异物:表面异物可用蘸生理盐水的湿棉签轻巧地揩除。若患者不合作或异物较深者,应先滴1%地卡因作表面麻醉,然后以注射针头或异物刀剔除之。Р2.球内异物? 任何性质的球内异物原则上都要取出。但对化学性质稳定类异物,无并发症视力好者,可以观察,如玻璃等。? (1)前房及虹膜异物:多经角膜缘切口取出异物,术前缩瞳,以免术中虹膜脱出,术后球结膜下注射抗生素,散瞳包扎。? (2)晶体异物:一般认为如晶体尚透明,视力尚好,又非磁性异物,可不必急于取出;如晶体明显浑浊,可在摘除晶体时取出异物。? (3)玻璃体和球壁异物:可采用后位法,在正对异物所在的巩膜部位做一切口,取出异物,再行巩膜外冷凝加硅胶垫压,以防止视网膜脱离。对于玻璃体非磁性异物及磁性异物有包裹者,用玻璃体切割法取出异物。Р眼部烧伤Р当眼遇到高热或化学物质时,眼睑会迅速反射性闭合,以避免烧伤。但是,极高的温度仍可使眼球烧伤。化学烧伤可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质,也可引起明显的眼痛和损伤。? 在眼烧伤的致伤原因中,以热力和化学烧伤最为常见,其他还包括辐射烧伤。Р热烧伤Р疾病描述? 高温液体如铁水、沸水、热油等溅入眼内引起的热烧伤接触性热烧伤;由火焰喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤。?症状体征? 沸水、沸油的烧伤一般较轻。眼睑发生红斑、水泡,结膜充血水肿,角膜轻度浑浊。热烧伤严重时,如铁水溅入阴内,可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。组织愈合黑可吃现痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。Р治疗方案?原则是防止感染,促进创面愈合,预防睑球粘连等并发症。Р①对轻度热烧伤,局部点用散瞳剂及抗生素眼液。Р②严重的热烧伤应除去坏死组织,处理大致同严重碱烧伤。Р③有角膜坏死时,可进行羊膜移植,或带角膜上缘上皮的全角膜板层移植。Р④晚期根据病情治疗并发症。

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