备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。?3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。?4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。?5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。?6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感?晨间护理?1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。?2 必要时协助患者洗漱,喂食等。?3检查各管道固定情况,治疗完成情况。?4 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。?晚间护理?1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。?2 对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。?3 病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人?4 适当关小门窗,注意温差变化?饮食护理?1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。?2正常分娩后稍事休息,产妇即可进食容易消化的半流质饮食,喝红糖水或芝麻糖水,限制辛辣、刺激食品。?3剖宫产术后6小时可以喝白开水、萝卜汤,禁食糖水。术后第一天早晨可吃白稀饭,中午可以喝鱼汤,晚上可吃面条或鸡蛋汤。以后以软食为主,多喝汤类。?排泄护理?1 及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥?2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.?3产后4小时应下床解小便,下床前先取半卧位,再床旁休息片刻,以防头晕。?卧位护理?1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动。?2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.?3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.?4加强安全措施,防止坠床、跌倒。
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