产科出血与DIC的输血治疗

超过1500mL1500mL,围产,围产期期HbHb浓度降低>浓度降低>40g/L40g/L或需要紧急输注红细胞>或需要紧急输注红细胞>4U4U((欧美欧美国家是以国家是以450mL450mL全血分离的红细胞为全血分离的红细胞为11个单位个单位))。。??治疗目的都是为了根除出血原因,同时维持循环血容量,治疗目的都是为了根除出血原因,同时维持循环血容量,保证组织灌注和氧供。保证组织灌注和氧供。8产科出血更为确切的定义产科出血更为确切的定义??WHOWHO定义的产后出血量定义的产后出血量500 mL500 mL当被视为警当被视为警戒标准戒标准,临床上应当根据孕产妇个体对失,临床上应当根据孕产妇个体对失血的反应制定治疗标准。血的反应制定治疗标准。??对健康孕产妇而言,通常的治疗标准应为对健康孕产妇而言,通常的治疗标准应为失血量超过失血量超过1000 mL1000 mL。。9产科出血更为确切的定义产科出血更为确切的定义??国际妇产科联合会(国际妇产科联合会(FIGOFIGO)提议的产科出)提议的产科出血分类标准将血容量丢失与临床症状和体血分类标准将血容量丢失与临床症状和体征结合进行评估。征结合进行评估。??FIGOFIGO对严重产科出血作出的定义是需要输对严重产科出血作出的定义是需要输注红细胞注红细胞≥≥4U4U(450(450mLmL全血制备的红细胞为全血制备的红细胞为11个个UU))。。10分类分类??产科出血按照其发病阶段的不同分为:产科出血按照其发病阶段的不同分为:??早孕期出血;早孕期出血;??分娩前出血;分娩前出血;??分娩后出血。分娩后出血。??传统的产后出血概念仅指分娩后出血传统的产后出血概念仅指分娩后出血,根据分娩,根据分娩相关出血发生的时间分为早期(原发性)产后出相关出血发生的时间分为早期(原发性)产后出血和晚期(继发性)产后出血。血和晚期(继发性)产后出血。