脉-肠瘘?4.静脉扩张症?5.Osler-Weber-Rendu,syndrome?(即遗传性毛细血管扩张症)Р8/26/2018Р1.血管发育不良Р发病原因尚未明确,?男女发病率相当,年龄一般小于60岁,?病理变化:早期:粘膜下静脉血管扩张呈簇状? 后期:形成动-静脉瘘,?发生部位:胃,十二指肠和空肠,回肠.?(Meyer等复习218例患者,其中23%位于十二指肠,10.5%位于空肠,7.5%位于回肠.)?临床表现:间歇性出血,量多少不一,有仅仅表现为大便隐血阳性,也有表现为大量新鲜出血且反复出血.?国外报道血管发育不良伴出血者占地70%-80%,国内报道为50%-60%Р8/26/2018Р2.血管扩张症Р也是一种血管病,?一般多见于老年人,平均年龄69岁,?而占位性病变多见于相对较年轻一点的患者。?一般情况下,血管扩张症的发病率有随年龄的增长而升高的趋势,也是引起小肠出血常见的病因之一Р8/26/2018Р3.主动脉-肠瘘Р是一种非常罕见的疾病,?常在主动脉外科手术后1-5年发生,?出血可能是致命的,且难以治愈.可能与手术时移植物的细菌感染有关,?CT有助于诊断。Р8/26/2018Р4.静脉扩张症(vsnousectasia)Р是指病变以扩张的粘膜下静脉为特点,?常伴有较薄的覆盖粘膜,?其中动静脉畸形是先天性的厚壁动静脉,在动-静脉间无毛细血管为主要特征.?发生部位:胃肠各段,常见于胃和小肠,?多见于青年人.?有学者报道出血率为40%,Lee报道该病约占小肠不明原因出血的5%-15%.Р8/26/2018Р5.Osler-Weber-Rendu,syndrome?(遗传性毛细血管扩张症)Р是一类先天性遗传性疾病,?该病多位于胃和近段小肠,占50%-70%,?临床上主要的症状,有时甚至是惟一的临床表现就是消化道出血,文献报道消化道出血发生率约15%Р8/26/2018
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