压疮的预防及护理压疮的预防及护理2014年3月份压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的组织溃烂和坏死,又称压力性溃疡。局部组织长期受压血液循环障碍持续缺血、缺氧组织营养不良组织发生溃烂、坏死1.力学因素压力、摩擦力和剪切力2.局部经常受潮湿或排泄物刺激3.全身营养障碍单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短11、力学因素、力学因素三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死垂直压力原因原因11、力学因素(续)、力学因素(续)三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。原因原因摩擦力垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力原因原因11、力学因素(续)、力学因素(续)剪切力=压力+摩擦力两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。22、皮肤受潮湿的刺激、皮肤受潮湿的刺激皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。原因原因除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激33、全身营养障碍、全身营养障碍营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。原因原因压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处——和体位有关