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预防压疮的护理规范及措施护理

上传者:似水流年 |  格式:docx  |  页数:15 |  大小:23KB

文档介绍
者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等是易患人群。Р二、压疮易患部位:由于卧位不同,好发部位也不同。Р仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。Р侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。Р俯卧好发于:耳部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂、膝部。坐部好发于:坐骨结。Р三护理规范及预防措施Р(一)避免局部组织长期受压。常更换卧位,一般2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次,建立床头翻身卡,在各种卧位时,釆用软枕、气垫,垫圈1/2—2/3满,不可充气过满,还可釆用翻身床、气垫床、水床等。Р(二)擦力和剪切力。平卧位需抬高床头,一般不应高于30度,协助翻身、更衣,换床单时,一定要抬高病人身体,避免拖拉等动作。使用便盆时,应协助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸或布垫,防止擦伤皮肤。Р(三)保护病人皮肤。根据需要每日用温水清洁皮肤,对易出汗部位可用爽身粉,大小便失禁者应及时擦洗和更换。不可让病人直接卧于橡胶单或料布上,床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。Р(四)背部按摩。促进皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的发生。Р(五)增进病人营养。良好的膳食是改善病人营养状况,促进创伤面愈合的重要条件。Р(六)鼓励病人活动。鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。Р预防压疮的护理规范及措施护理Р时间:2014年2月14日、地点:院会议室、参加人员:一级护士Р主讲人:李艳玲Р一、?压疮的概念Р压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能,而引起的组织破损和坏死。压疮最早也称为褥疮。Р二压疮发生的原因Р(一)压力因素:Р1、垂直压力:这是引起压疮的最主要原因,如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。

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