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压疮预防及护理教案示范

上传者:似水流年 |  格式:docx  |  页数:6 |  大小:27KB

文档介绍
鼓励和协助卧床病人定时翻身:每?2h翻身一次,必要时?1h翻身一次,建立床?头翻身记录卡。协助病人翻身时,应将病人身体抬起,避免拖、拉、推等动作。?有条件可使用帮助病人翻身的电动转床。?保护骨隆突处和支持身体空隙处:翻身后病人身体空隙处垫软枕、海绵垫;需要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等,有条件的还可以用羊皮垫,它具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能,可提供很好的接触面,适宜长期卧床病人使用;对易受压部位,也可用护架抬高被毯,以避免局部受压。为缓解压迫;不宜使用可?引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。?注意观察使用石膏、夹板、牵引的病人:检查衬垫是否平整、位置是否适当,要随时观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况,认真听取病人反映,适当给予调节。Р?.РР.??保持干燥,避免局部皮肤受刺激?保持皮肤清洁干燥:对有大小便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗,局部皮肤可涂凡士林软膏;要经常保持床铺、被服清洁干燥,平整无碎屑;不可让?病人直接卧于橡胶单(或塑料布)上;小儿要勤换尿布。?严禁使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。?(3)促进局部血液循环?经常查看受压部位,定时用温水擦澡、擦背后?用湿热毛?巾及5%乙醇溶液进行局部按摩。?1)手法按摩?全背按摩法——基本操作法、摩擦法和重擦法、揉捏法、叩击法?局部按摩法?电动按摩器?3)红外线灯照射?增加营养的摄入,增强机体抵抗力?健康教育?评价?讨论:分四组讨论并请每组同学选一个代表进行发言:?一男性65岁病人因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该病人出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理??总结:并发症是压疮,属炎性浸润期?护理:?对未破小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收。?b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液(不必剪去水疱表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。?小结:压疮分期护理和预防。Р.

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