J Cardiol 2012;E-pub; 3Ahn SG, et al. Cardio Interv 2012;5:259.; 4Park KW, et al. Am J Cardiol. 2011;108:1556.; 5Ko YG, et al. Am Heart J. 2011;161:383.; 6 Suh JW, et al. . 2011;57:280.本幻灯片由Dr. Young-Hung Jeong提供研究队列EP EL-LOADING-ACS (随机化研究)1NSTE-ACS (n=218);急诊PCI手术1个月 MACEPRU >288 % inh < 12%Jin 等(注册人群)2STEMI (n=181);直接置入支架12个月 MACEPRU ≥ 282Ahn 等(注册人群)3所有患者(n=1226);置入支架12个月 MACENon-AMI: no cutoff AMI: PRU ≥ 272CROSS-VERIFY (注册人群)4所有患者(n=809);选择性PCI12个月 MACEPRU ≥ 275Ko等(注册研究)5所有患者(n=222);PCI1个月 MACEPRU ≥ 275CILON-T(随机化研究)6所有患者(n=960);置入DES6个月 MACEPRU ≥ 252.5不同种族的HPR切点不同PRU:西方(208~240) vs. 韩国(253~288) ?亚洲人群内在促凝性较低“东亚悖论”机制本幻灯由Dr. Young-Hung Jeong提供亚洲ACS患者疾病危险因素及药物代谢反应差异被内在促凝性(炎症、凝血系统、代谢因子等)所抵消血液流速:↓血液流变学异常、分支处或狭窄病变处湍流形成血管壁:↓内皮功能障碍、炎症和动脉粥样硬化血液成分:↓血小板功能、凝血、纤维蛋白溶解、代谢或激素因子异常缺血事件