间段:0.12~0.20S节律:规则心率:60~100次/min QRS波群:0.04~0.10s窦性心律的特点:心电图组成及正常值P波时间宽度不超过0.11秒振幅肢导联<0.25mv 胸导联<0.2mvP-R间期0.12~0.20秒QRS波群0.06~0.10秒S-T段向下偏移不应超过0.05mvQ波振幅不超过同一导联中R波的1/4,时间不超过0.04秒什么是心律失常??由于心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常而使心脏活动的规律发生紊乱,称心律失常。按发生原理按心率快慢冲动形成异常冲动传导异常快速型缓慢性窦房结心律失常异位心律失常窦速窦缓窦性心律不齐窦性停搏传导阻滞预激综合征被动性逸搏逸搏心律主动性期前收缩扑动、颤动阵发性心动过速窦房阻滞房内阻滞房室阻滞室内阻滞早搏、扑动、颤动、心动过速等病窦、窦缓、房室传导阻滞等心律失常的分类一、阵发性室上性心动过速(psvt)临床特点:突然发作并突然终止,发作可持续数秒钟、数小时或数日,部分病人发作时可伴有晕厥先兆或晕厥。心电图特点理应分为房性与交界区性,但因P’波常不易明辨,故将两者统称之为室上性,心律绝对规则,频率多在150-240次/分,QRS波与窦性者相同,但若有束支传导阻滞或因差异传导时可宽大畸形,ST-T可有继发性改变。阵发性室上性心动过速(psvt)急救处理1.可先用简单的迷走神经刺激法,但此种方法在急危重症抢救中受到一定限制,对于无效或效果不良者可采用药物治疗。机械刺激迷走神经的方法:(1)用压舌板刺激悬雍垂,诱发恶心呕吐;(2)深吸气后屏气再用力做呼气动作;(3)颈动脉按摩,病人取仰卧位,先按摩右侧约5-10秒,如无效再按摩左侧,切忌两侧同时按摩,以防引起脑部缺血;(4)压迫眼球:嘱病员眼球向下,用拇指压迫一侧眼球上部10-15秒,如无效可试另一侧,此法老人不宜,有青光眼或高度近视者禁忌。
全文预览
