圆直径约 3mm 3mm ,对光反射均迟钝。,对光反射均迟钝。 CT CT 示; 示; 1 1左侧枕顶叶、颞叶及脑室内出血(脑实质内出左侧枕顶叶、颞叶及脑室内出血(脑实质内出血量约血量约 34ml ) 34ml ) /既既往往史史??6 6年前因年前因““脑室出血脑室出血””曾在本院住院治疗,期间曾在本院住院治疗,期间曾行曾行““侧脑室钻孔外引流术侧脑室钻孔外引流术””, , ??术后给与药物治疗,病情好转后出院。否认术后给与药物治疗,病情好转后出院。否认高血压病史。否认乙肝及结核等传染病史, 高血压病史。否认乙肝及结核等传染病史, 无外伤及输血史,无药物及过敏史。生于原无外伤及输血史,无药物及过敏史。生于原籍无传染病及接触史。籍无传染病及接触史。专科检查专科检查??成嗜睡状,呼之争眼,言语不流利。刺激反成嗜睡状,呼之争眼,言语不流利。刺激反应可双侧额纹对称,触劲有抵抗力,双侧腹应可双侧额纹对称,触劲有抵抗力,双侧腹壁反射减弱,双侧肱二头肌,肱三头肌、脐壁反射减弱,双侧肱二头肌,肱三头肌、脐腱反射及跟腱反射减弱,左侧腱反射及跟腱反射减弱,左侧 Babinski Babinski 征阴征阴性,右侧性,右侧 Babinski Babinski 征阳性征阳性辅助检查辅助检查?? CT CT 示示; ; ??左侧枕顶叶、颞叶及脑室内出血(脑实质内左侧枕顶叶、颞叶及脑室内出血(脑实质内出血量约出血量约 34ml ) 34ml ) 血管造影示血管造影示??如图如图主要用药主要用药??脱水脱水————甘露醇,甘油果糖甘露醇,甘油果糖??营养神经营养神经————鼠神经生长因子鼠神经生长因子??化痰化痰————沐舒坦沐舒坦??止血止血————蛇毒血凝酶蛇毒血凝酶??抗血管痉挛抗血管痉挛——罂粟碱罂粟碱,法舒地尔,法舒地尔??醒脑醒脑————醒脑静醒脑静??保护胃保护胃————奥美拉唑奥美拉唑
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