子宫输卵管造影 H SG 正常表现: ?子宫颈管:狭长,略呈细梭形,边缘呈锯齿状。?宫腔:呈倒三角形,腔壁光滑,底部的两角通向输卵管。?输卵管:水平走行或稍向下行至壶腹部时又稍向上行或在子宫体部两侧弯曲绕行,从内到外、由细到粗,自然柔软;输卵管峡部呈光滑细线影, 横向外移行于宽大扭曲的壶腹部。?造影剂经输卵管伞部流出后经卵巢窝而下,进入子宫直肠凹的后方,膀胱子宫凹的前方,两侧卵巢窝呈对称性圈形负影。正常子宫输卵管造影适应症?不孕症; ?了解子宫形态,确定有无子宫畸形及其类型?腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,行 HSG 进一步提供输卵管腔内情况。禁忌症?严重心肺疾患及正常妊娠期。?碘剂过敏者。?急性、亚急性生殖系统炎症、重度宫颈糜烂等?体温超过 37.5 °。?月经期、子宫或宫颈有大量或淋漓不净的出血时。?不能排除妊娠者。术前准备?造影时间以月经干净 5-7 日为宜; ?做碘过敏试验,阴性者方可造影; ?术前半小时肌注阿托品 0.5mg 解痉; ?术前排空膀胱,便秘者行清洁灌肠。造影剂?油剂: 40% 碘化油最常用。?水剂: ①离子碘: 76% 泛影葡胺; ②非离子碘:碘海醇。检查方法术前排空膀胱,取膀胱截石位于检查床上, 在注入对比剂的同时,动态观察对比剂进入子宫腔、输卵管的过程,并对合适图像进行摄片, 必要时可转动体位或改变球管、窗面位置以利观察。 20 分钟后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离造影剂。
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