力的毒素毒素??百日咳毒素百日咳毒素(PT): (PT): 外毒素外毒素, ,介导附着介导附着??气管细胞毒素气管细胞毒素(TCT) (TCT) :损伤纤毛上皮:损伤纤毛上皮??腺苷酸环化酶毒素腺苷酸环化酶毒素(ACT): (ACT): 外毒素外毒素, ,抑制吞噬抑制吞噬??内毒素内毒素(ET): (ET): 引起引起发热及痉咳发热及痉咳??不耐热毒素不耐热毒素(ALT): (ALT): 非保护性抗体非保护性抗体病原学病原学抵抗力抵抗力对外界理化因素对外界理化因素抵抗力弱抵抗力弱, , 56 56 ℃ 30min 30min 或干燥数小时可死亡。或干燥数小时可死亡。对紫外线和一般消毒剂敏感。对紫外线和一般消毒剂敏感。流行病学流行病学传染源传染源为百日咳患者、隐性感染者及带菌者。为百日咳患者、隐性感染者及带菌者。成年人中咳嗽持续成年人中咳嗽持续 1 1周及周及 2 2周以上者, 周以上者, 有有 12%- 12%- 32% 32% 为百日咳杆菌感染引起,成年人作为小为百日咳杆菌感染引起,成年人作为小儿传染源的意义更大。儿传染源的意义更大。潜伏末期到病后潜伏末期到病后 2-3 2-3 周传染性最强。周传染性最强。天津市传染病医院 826 例百日咳住院患儿的年龄分布年龄 6月以下 6月1岁2岁4岁6岁总计例数 162 206 223 151 5925826 %19.6 24.9 27.0 18.3 7.1 3.0 100 流行病学流行病学传播途径传播途径呼吸道飞沫传播, 呼吸道飞沫传播, 家庭内传播家庭内传播较为多见。较为多见。易感人群易感人群近年已证实自然感染和预防注射获得近年已证实自然感染和预防注射获得免疫力,随年龄增长可免疫力,随年龄增长可逐渐消减逐渐消减,因此各,因此各年龄组普遍易感。年龄组普遍易感。 5 5岁以下小儿易感性最岁以下小儿易感性最高。高。
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