慢性肾脏病时的钙磷代谢异常及骨病

———————————————————分期目标值—————————————————————— 3和4 正常水平(证据) 5 正常水平(尽可能在正常水平的低限(观点) 如 8.4-9.5mg/ml , 2.1-2.37mmol/L) ___________________________________________ 注:血钙指校正的总钙。低白蛋白血症病人需校正, 公式:校正的钙=总钙( mg/dl ) +0.8 ?[4- 血清白蛋白(g/dl)] 血磷水平的目标值_________________________________________ CKD 分期血磷目标值_________________________________________ 3及4 2.7-4.6mg/dl(0.87-1.49mmol/l) ( 观点) 5 3.5-5.5mg/dl(1.13-1.78mmol/l) (证据) __________________________________________ 血钙磷乘积目标值?血钙磷乘积应<55mg 2 /dl 2 (证据) ?最好通过控制血磷的水平来控制钙磷乘积 iPTH 水平的目标值______________________ CKD 分期 iPTH 目标值 检测频度( pg/ml) ______________________ 3 (GFR30-59) 35-70 ( 观点) 每年 4 (GFR15-29) 70-110 (观点) 每3个月 5 ( <15 或透析) 150-300 (证据) 每个月______________________ 正常值: 10-65 pg/ml