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维持性血液透析急性并发症的护理

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:43 |  大小:0KB

文档介绍
导致交感神经兴奋。?(2)失衡综合症、硬水综合症。?(3)透析脱水可以使血液中某些缩血管物质浓度增加。?(4)降压药在血液透析时被清除。?(5)低钾或者无钾的透析液可以直接引起血管张力增加; ?(6)高钙透析液; ?(7)血液透析时肾上腺皮质激素分泌过多。?(8)EPO 的副作用; 高血压护理措施?(1)加强新透析患者的健康宣教工作,使患者增加对疾病和透析的认识、解除其紧张心理。?(2)对有高血压病史的患者,应向患者讲解相关的医学知识,使其能很好的配合治疗,在透析间期能定时测血压,按时服药,根据血压情况调整服药剂量及时间,并做好饮食控制,低脂、低盐饮食。控制透析间期体重增长过多,避免脱水速度过快。?(3)透析中适当降低透析液的钠、钙浓度,调节钾浓度。?(4)对严重高血压患者,应用抗凝剂应慎重,可选用抗凝作用好、出血危险小的低分子肝素。高血压护理措施?(5)透析中高血压可遵医嘱予以舌下含服硝苯地平片或卡托普利,必要时予以静脉应用降压药以防发生心脑血管疾病。?(6)透血液析过程中,护士应根据需要,定时为患者测量血压,对血液透析过程中发生高血压或高血压危象的患者,应密切观察有无脑出血及脑水肿的早期征象。静脉使用降压药时应严格掌握剂量与滴速,密切观察降压效果, 避免降压幅度过大导致低血压。同时使用硝酸甘油降压适应使用输液泵控制,硝普钠应注意避光。高血压定义?是指透析中收缩压下降>20mmHg 或平均动脉压降低 10mmHg 以上,并有低血压症状。低血压是血液透析中主要并发症之一,发生率为 20—30%,且不易控制。低血压临床表现?典型症状有:恶心、呕吐、脉搏加快、血压正常或稍有下降,患者主诉头晕眼花、出冷汗,继而出现面色苍白、呼吸困难、脉搏细速、严重的可出现晕厥、意识障碍。早期可出现一些特殊症状, 如打哈欠、腹痛、便意、腰背酸痛,应予重视,及早处理,可以有效防治低血压的发生。低血压

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