自发性气胸护理教学查房查房目的掌握自发性气胸相关知识掌握胸腔闭式引流的护理气胸发生后紧急排气方法概述指肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸根据产生气胸的原因自发性气胸继发性气胸根据伤口是否与外界相通闭合性气胸开放性气胸张力性气胸闭合(单纯)性气胸空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,胸膜腔与外界不再沟通临床分型临床分型交通性(开放性)气胸胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔临床分型张力(高压)性气胸由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急剧上升临床表现胸痛呼吸困难咳嗽休克体征望诊:气管向健侧移位、患侧胸部隆起、呼吸运动减弱;触诊:触觉语颤减弱;叩诊:过清音或鼓音。右侧气胸肝浊音界下降;听诊:呼吸音减弱或消失,液气胸时可闻及胸内振水声。辅助检查1.X线检查是诊断气胸最可靠的方法2.CT对胸腔内少量气体的诊断较为敏感3.胸膜腔造影4.胸腔镜
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