自发性气胸病人护理

自发性气胸病人护理РРР概 述Р1.胸腔内积气：肺组织及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔造成积气和肺压缩。?2.病因???3.分类? 根据有无原发病：原发、继发、特殊? 根据胸膜口破裂情况：闭合、开放、张力Р肋骨断端或锐器刺破胸膜、肺、支气管РР气胸形成后，胸腔内积气压迫肺的裂口?使之迅速封闭，不再继续漏气Р〔1〕闭合性气胸? 概念??? 病生理? 分度Р伤侧肺萎陷Р萎陷30%以下：小量?50%以上：大量气胸Р概 述РР〔2〕开放性气胸? 概念??? 病生理Р伤侧肺萎陷?健侧肺扩张受限?纵隔摆动Р胸壁有开放性伤口?空气随呼吸自由出入胸腔Р概 述РР吸气时胸廓扩大，胸内压变小，活瓣开放，空气进入胸膜腔；呼气时，胸廓变小，胸内压变大升高，压迫活瓣使之闭合。?气体进入胸膜腔后不能排出Р胸部损伤后，?胸壁伤口或肺、支气管裂口呈单向活瓣，?气体只能进入胸腔而不能排出，?使胸腔内压力不断升高Р概 述?(三〕张力性气胸РРРРРРР2021/11/14РР护理评估Р〔一〕安康史?〔二〕身体状况? 病症? ? 体征Р胸部外伤?手术Р气管移位、鼓音?语音震颤及呼吸音减低或消失、?胸廓膨隆，?叩诊呈鼓音或过清音，?心或肝浊音界消失。Р胸闷、胸痛和气促、咳嗽РР护理评估Р〔三〕心理社会状况?〔四〕辅助检查????〔五〕治疗原那么和主要措施Р影像学检查：胸部X线、CT?血气分析Р保守治疗、 排气治疗? 胸膜粘连术、手术疗法РР常见护理诊断/问题Р低效性呼吸型态? 疼痛? 焦虑? 潜在并发症РР护理目标Р呼吸能够平稳，频率、节律正常? 自述疼痛能够减轻或消失? 情绪能够稳定，积极配合治疗和护理? 能掌握胸腔闭式引流时的本卷须知