情介绍(2)患者入院后给予三级护理,糖尿病普食。完善各项检查后,于07年3月14日在全麻下行腹腔镜膀胱全切,输尿管乙状结肠吻合术。术后给予一级护理,禁食水,心电血压监测,持续胃肠减压,吸氧,抗炎,止血,雾化吸入,营养支持等治疗。术后留置管道有:左右输尿管导管,盆腔引流管,肛管,胃管,大静脉置管(共6根),均保持通畅。病情介绍(3)术后第六天开始,出现腹胀、腹部膨隆、呕吐,呕吐物为淡黄色胆汁样消化液,体温高,波动在37.5~38.5℃。经腹平片、B超检查,提示腹腔及盆腔存在积液,伴麻痹性肠梗阻。患者于3月25日开始出现神志不清、呈嗜睡状态,考虑为麻痹性肠梗阻合并腹腔感染。3月26日急诊在全麻下行腹腔剖腹探查、乙状结肠漏修补、输尿管修补术。病情介绍(4)术后给予病危处理,持续镇静,呼吸机辅助呼吸,心电血压监测、抗炎、补液、止血、大静脉营养支持、腹腔双套管持续冲洗、中心静脉压监测等处理。病情介绍(5)术后留置管道(共10根),包括:留置胃管大静脉置管盆腔引流管4根,(分别为乙状结肠减压管、右横结肠窝引流管、脾区引流管、肝区引流管)左右输尿管导管各1根留置肛管腹壁结肠造口接造口袋病情介绍(6)3月28日间断脱机训练4月1日拔除气管插管4月3日停病重,开始进半流饮食。患者病情平稳,体力逐渐恢复。继续加强肺部及管道护理、皮肤护理,全面营养管理,康复护理。护理评估入院时T36.0℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,身高161cm,体重69kg。神志清楚,自动体位,查体合作。由于工作原因,患者听力障碍,需佩带助听器。对所患疾病不了解,多次询问有关手术的事宜并希望了解。护理评估既往史:高血压病10余年,口服降压药,血压控制在120-130/80-90mmHg;患Ⅱ型糖尿病6年,平素饮食控制,空腹血糖在6mmol/L左右,餐后两小时血糖在10mmol/L,无外伤及手术史。
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