的内的黄金治疗窗,影响疗效黄金治疗窗,影响疗效??2 2、耐药、多重耐药菌株出现和蔓延、耐药、多重耐药菌株出现和蔓延??3 3、细菌生物被膜形成、细菌生物被膜形成??4 4、细菌变异成、细菌变异成 L L型、冠状病毒变异成型、冠状病毒变异成 SARS SARS 病毒病毒??5 5、抗生素选择压力加大,继发感染上升、抗生素选择压力加大,继发感染上升??6 6、毒副作用及不良反应增多、毒副作用及不良反应增多??7 7、医疗费用上涨,卫生资源浪费、医疗费用上涨,卫生资源浪费??6 6、我国政府控制细菌耐药的措施、我国政府控制细菌耐药的措施??①①2004-8-10 2004-8-10 中华医学会、医院管理学会、中国药学中华医学会、医院管理学会、中国药学会联合制订会联合制订““抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则””??②② 2004-8-19 2004-8-19 国家卫生部、中医药管理局、总后卫生国家卫生部、中医药管理局、总后卫生部联合发出通知部联合发出通知““推动合理使用抗菌药物,规范医务推动合理使用抗菌药物,规范医务人员用药行为人员用药行为””??③③2006-12-15 2006-12-15 中华呼吸病学分会感染学组及中国呼吸中华呼吸病学分会感染学组及中国呼吸道感染优化治疗协作组向全国医生发出: 道感染优化治疗协作组向全国医生发出: ““优化抗菌优化抗菌治疗治疗””的倡议的倡议??7 7、世界各国的强烈反应、世界各国的强烈反应??WHO WHO 召开两次紧急会议,制定控制耐药策略召开两次紧急会议,制定控制耐药策略??美国发生了美国发生了““抗生素耐药危机抗生素耐药危机””的警告的警告??欧盟发出呼吁: 欧盟发出呼吁: ““微生物耐药是对人类健康的微生物耐药是对人类健康的威胁威胁””??世界各国采取行政手段,限制抗菌药物使用世界各国采取行政手段,限制抗菌药物使用