抗生素的合理应用医学课件

素? 感冒发烧常用抗生素Р12/3/2018Р5РDep. of Emergency MedicineР合理使用抗生素的概念Р合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则。Р首先要掌握抗生素的抗菌谱? 根据致病菌的敏感度选择抗生素? 根据患者的具体情况选择抗生素? 根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素? 根据抗菌药物的药动学特点选择抗生素? 严格掌握适应症,避免滥用? 正确的给药方案Р12/3/2018Р6РDep. of Emergency MedicineР合理使用抗生素理论要求Р“经得起时间考验的”抗生素? 应该经受5年以上时间的考验? 有足够的时间广泛了解药物(尤其副作用)? 对患者而言,价格相对便宜?没有一个患者愿意一天用3次药以上;?没有一个患者愿意进行5天以上的连续治疗;?没有一个患者愿意用使他们感到病情加重的药物;?没有一个患者愿意为一昂贵的处方付钱。Р12/3/2018Р7РDep. of Emergency MedicineР合理用药的四条标准(WHO,2001)Р费用合理? 用药方案能产生最佳的临床疗效? 尽可能减少或避免不良反应? 把耐药性形成的可能性降到最低Р12/3/2018Р8РDep. of Emergency MedicineР3R原则РRight patientР 细菌感染的正确诊断:难!!? 病情严重程度和影响预后的宿主因素(基础? 疾病、影响药物选择的合并症、依从性? 等……)Р12/3/2018Р9РDep. of Emergency MedicineР3R原则РRight timeР 何时开始抗菌治疗(初始经验性治疗)?А何时或何种情况下调整治疗用药或方案?? 何时结束抗菌治疗(疗程)?Р12/3/2018Р10РDep. of Emergency Medicine