(学生大课)小儿颅脑损伤的特点和及其解析

预后优于成人。三、三、小儿颅脑损伤常见病的诊断和治疗: 小儿颅脑损伤常见病的诊断和治疗: Diagnosis and therapy mon disease of Diagnosis and therapy mon disease of craniocerebral in children craniocerebral in children ?(一) 头皮损伤: Scalp injury 1、头皮血肿: Scalp hematomas (1)新生儿头皮血肿的诊断和治疗:血肿主要位于头皮下和骨膜下,可能合并 HIE 、 SAH 、 ICH 等。询问其母亲的妊娠和生产史,前囟是否隆起,疑有颅内损伤,可行 B超或 CT 扫描,及时确诊。如果有颅内损伤,应先处理颅内病灶,再治疗头皮血肿。(2)小儿头皮血肿的诊断和治疗: Diagnosis and treatment of scalp hematomas in children 头皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿, 可能合并颅骨和脑组织的损伤行B超或直接头颅 X或 CT 扫描,诊断成立后。处理原则 Principle of therapy 穿刺血肿+条型胶布贴压( 适合婴儿皮下血肿); 穿刺血肿+帽式绷带包扎( 适合额、颞、枕部皮下血肿); 穿刺血肿+石膏帽( 适合帽状腱膜下血肿)。?(3)婴幼儿血肿机化硬块的诊断和治疗: 在头皮下有一个包块隆起,质地较硬,病儿自身无特别不适,有头皮血肿史,诊断易确立。原则应行手术切除,原因: ①外观不美,对独生子女期望值较高的大多数父母是难以接受的。②硬块多由骨膜下血肿形成,骨膜被剥离,正常颅骨的血液供应障碍,部分正常颅骨很薄, 软,在长期脑搏动冲击下,势必导致正常颅骨的生长发育畸形。 2、头皮的擦伤、挫伤、裂伤、撕脱伤(略): 婴幼儿头皮血肿机化硬块婴幼儿头皮血肿机化硬块的 CT 扫描