: 25.0(109/L) ,中性粒细胞计数: 6.0(109/L) ,淋巴细胞计数: 15.5(109/L) ,淋巴细胞比例: 61.9(%) ,单核细胞计数: 2.6(109/L) ,单核细胞比例: 10.4(%) ,患者血象高,改为阿莫西林钠克拉维酸钾针 0.3g iv BID 加强抗感染。 2015-05-03 TORCH-IgM 巨细胞病毒抗体-IgM :陽性,生化分析(病区) 谷草转氨酶: 46(IU/L) ,谷酰转肽酶: 3(IU/L) ,乳酸脱氢酶: 575(IU/L) 。 2015-05-04 10:25 手足及臀部皮疹基本消退,无恶心呕吐,体温 39.3 ℃,予臣功再欣半包口服后,复测体温 37℃。2015-05-05 患者神清,精神可,体温正常,家属诉其无惊跳抽搐,无恶心呕吐,双手掌、双足皮疹已消退,浅表淋巴结未及肿大,口腔粘膜多发粘膜疹及溃疡,咽充血,扁桃体肿大均较前好转。改 II级护理。 2015-05-06 彩超提示:小肠套叠、双侧颈部、双侧腋下淋巴结数枚。考虑合并小肠套叠,改 I级护理。 2015-05-09 家属要求出院去上级医院继续就诊,故予出院。护理诊断 P3 : 焦虑与知识缺乏担心疾病治疗与预后有关 P2 : 体温过高:与等有关 P4 :舒适度的改变与淋巴结肿大所致疼痛有关 P1 : 营养失调:低于机体需要量与代谢旺盛,高热等有关护理措施(一) P1 : 营养失调:低于机体需要量与代谢旺盛,高热等有关 I1 :1 给予静脉营养支持。 2注意观察病人面色血象变化,及时汇报医生作出处理。 3指导进食高热量高蛋白的半流质饮食,少量多餐。 P2 : 体温过高:与等有关 I2:1 严密监测生命体征变化,尤其是体温的变化情况。 2病人体温升高时,进行温水擦浴。出汗后及时清洁皮肤,更换衣裤,保持床单位清洁干燥整齐。 3遵医嘱予补液抗感染,加强营养。
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