安泽多发性肋骨骨折的护理重症医学科牛珊珊 2015-12-18 1.定义 2.病因 3.病理生理 4.临床表现 5.处理原则 6.护理措施定义?定义:肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断,称为肋骨骨折。?在胸部损伤中最为常见,可分为单根或者多根骨折,同一根肋骨可有一处或多处骨折,称为肋骨骨折。肋骨骨折以第 4-7 肋骨多见解剖特点病因造成肋骨骨折的原因一般分为两种形式?外来暴力直接暴力间接暴力混合暴力?病理因素病理性骨折 1.外来暴力(1)直接暴力骨折发生于暴力直接作用的位置,常呈横断或粉碎型,骨折片多向移位,易刺伤肺脏,造成气胸, 血胸,如拳棒打击, 车撞等。病因病因 1.外来暴力(2)间接暴力胸廓受到前后方对挤的暴力, 往往在腋中线中段附近发生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮肤造成开放性骨折,如塌方或心脏体外按摩时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨骨折,或打击后胸而前肋骨折者,骨折多为斜形.病因(3)混合暴力直接暴力使局部骨折, 余力未尽而成间接暴力,造成该肋的另处骨折(多段骨折)病因 2. 2.病理因素病理因素多见于恶性肿瘤骨转移,或骨质疏松。可因咳嗽,打喷嚏,或受损部位轻度受力而发生骨折。病理生理骨折断端向内移位刺破胸膜、肺组织等刺破肋间血管气胸、血胸、皮下血肿、或血痰、咯血胸腔大量出血,病情迅速恶化
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