安泽Р多发性肋骨骨折的护理Р定义Р病因Р病理生理Р临床表现Р处理原则Р护理措施Р定义Р定义:肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断,称为肋骨骨折。Р在胸部损伤中最为常见,可分为单根或者多根骨折,同一根肋骨可有一处或多处骨折,称为肋骨骨折。Р肋骨骨折以第4-7肋骨多见Р解剖特点Р病因Р造成肋骨骨折的原因一般分为两种形式Р外来暴力Р直接暴力Р间接暴力Р混合暴力Р病理因素病理性骨折Р1.外来暴力? (1)直接暴力? 骨折发生于暴力直接作用的位置,常呈横断或粉碎型,骨折片多向移位,易刺伤肺脏,造成气胸,血胸,如拳棒打击,车撞等。Р病因Р病因Р1.外来暴力? (2)间接暴力? 胸廓受到前后方对挤的暴力,往往在腋中线中段附近发生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮肤造成开放性骨折,如塌方或心脏体外按摩时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨骨折,或打击后胸而前肋骨折者,骨折多为斜形.Р病因Р(3)混合暴力? 直接暴力使局部骨折,余力未尽而成间接暴力,造成该肋的另处骨折(多段骨折)Р病因Р2.病理因素? 多见于恶性肿瘤骨转移,或骨质疏松。可因咳嗽,打喷嚏,或受损部位轻度受力而发生骨折。Р病理生理Р骨折断端向内移位Р刺破胸膜、肺组织等Р刺破肋间血管Р气胸、血胸、皮下血肿、或血痰、咯血Р胸腔大量出血,病情迅速恶化
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