肝门胆管癌病人的围手术期护理2ppt

,皮肤眼白发黄 3 3 天,门诊拟天,门诊拟““胆管结石、胆囊结石胆管结石、胆囊结石””收住入院。入院时收住入院。入院时 T:36.3/ T:36.3/ 度, 度, P P: : 62 62 次次/ /分分R R: : 18 18 次分次分 BP BP : : 136/80mmh 136/80mmh 。查体:神志清, 。查体:神志清, 皮肤黏膜黄染,腹软,墨菲氏征阴性,无压痛及反跳痛。皮肤黏膜黄染,腹软,墨菲氏征阴性,无压痛及反跳痛。 2011 2011 年年 10 10 月月5 5日我院日我院 MRCP MRCP 示:胆道高位梗阻伴肝门部软组示:胆道高位梗阻伴肝门部软组织影灶,考虑肝门胆管癌可能。织影灶,考虑肝门胆管癌可能。入院后完善各项相关检查,予护肝,营养等对症治疗,于入院后完善各项相关检查,予护肝,营养等对症治疗,于 2011 2011 年年 10 10 月月 17 17 日在全麻下行日在全麻下行““肝门部胆管癌切除术肝门部胆管癌切除术””,术后,术后诊断为:肝门部胆管癌,术后转入重症监护,于诊断为:肝门部胆管癌,术后转入重症监护,于 10 10 月月 18 18 日转日转回我科,带回腹腔引流管回我科,带回腹腔引流管 2 2根吸出血性液体共约根吸出血性液体共约 30ml,T 30ml,T 管引管引流出褐色胆汁,胃管吸出黄绿色液体约流出褐色胆汁,胃管吸出黄绿色液体约 15ml, 15ml, 颈穿留置一条, 颈穿留置一条, PCA PCA 止痛泵止痛泵 2ml/h 2ml/h 注入,留置导尿通畅,尿色清,医嘱予一级注入,留置导尿通畅,尿色清,医嘱予一级护理,禁食,吸氧,心电监护血氧饱和度监测,测血糖护理,禁食,吸氧,心电监护血氧饱和度监测,测血糖 Q8h, Q8h, 抗炎、补液、护胃、护肝、营养、雾化吸入等治疗。抗炎、补液、护胃、护肝、营养、雾化吸入等治疗。