法,虽然与冠脉造影结果对比有一定的假阳性予假阴性,但次方法简便实用、无创伤、安全,是一种重要的临床心血管病检测手段。当冠状动脉发生病变而狭窄到一定程度时,静息状态下患者不发生心肌缺血,但当运动负荷增加伴心肌好氧量增加时冠脉血流量不能相因增加,即引起心肌缺氧,心电图上可出现异常改变。平板运动试验前言运动负荷量分别为极量与亚极量两挡极量:指心率达到自己的生理极限的负荷量。以最大心率粗略计算为:220-年龄数;亚极量:指心率达到85%-90%最大心率的负荷量。临床上多采用亚极量运动试验。运动能力运动能力:即运动中最大耗氧量,通常用最大代谢当量(METs)表示。根据年龄预测运动能力(METs)的公式:男性:18.0-(0.15*年龄)女性:14.7-(0.13*年龄)何谓平板运动试验?是一种让受检者在活动的平板上走动,根据所选择的运动方案,仪器自动分级依次递增平板速度及坡度以调节负荷量,直到受检者心率达到亚极量水平,分析运动前、中、后的心电图变化作出实验结果,来评定心脏情况。运动实验前应描记受检者卧位和立位12导联心电图并测量血压作为对照。运动中通过检测器对心率、心律及ST-T改变进行检测,并按预定的方案每3分钟记录心电图和测量血压一次。在达到预期亚极量负荷后,使预期最大心率保持1-2分钟再终止运动。此后每2分钟记录1次心电图,一般至少观察6分钟。如果6分钟后仍未ST段恢复运动前图形,应继续观察至恢复为止。运动负荷试验的临床操作运动平板心电图的作用对不典型胸痛或可疑冠心病病人运动诱导心电图ST段水平下降;心绞痛发生。评估冠心病病人的心脏负荷能力PCI或CABG后再狭窄的判定检测心梗病人有无存活心肌或缺血心肌评估功能性早搏的鉴别:运动中早搏是否增加?运动中早搏减少,功能性可能性大。心动过速:运动中心率增加大于100次/分,评定心脏功能,安排病人活动量,制定体育疗法运动量评价窦房结功能
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