cticeGuidelines2002.nical/guidelinesACSMReferencesACSM’sGuidelinesforExerciseTestingandPrescription,SeventhEdition.ACSM’sResourceManualforExerciseTestingandPrescription,SeventhEdition.人类的大敌--猝死猝死不分场所:发生在岗位上、车站、运动时、医院、睡眠中!猝死的人群:不分地位和职业,包括总统、名人和百姓心性猝死患者,全球每年1200万!Framingham长达26年的前瞻性研究结果表明,猝死中75%为心性猝死。说明心性猝死是人类生命的直接杀手。心脏猝死,全球每年1200万!急性心肌缺血是引发猝死的首要原因从缺血到缓解只需要6秒!缺少运动试验的查体是危险的人们认识到健康的重要性,各大医院迅速建立起来了健康查体中心。并纷纷加入了健康普查的行列。从一般查体到高端体检。查体费用从上千元到上万元。查体项目包括询问过去史、一般体格检查、心电图、超声、X线、尿及血液检查等。特殊情况下加做CT、病理切片等检查。在这些所谓健康医学检查结果“正常”的人群中,暗藏着很多无症状心肌缺血、潜在的恶性心律失常的高危患者。在目前的查体项目中,缺少的是心脏负荷试验。猝死的发生率居高不下,原因之一是不重视心电图负荷试验的后果!诊断冠心病的“银标准”—平板运动试验对于冠状动脉病变患者,给予心脏负荷试验,由于冠状动脉狭窄,冠脉血流量不能随运动负荷量的增加而相应增多,即发生心肌缺血与损伤。平板试验是最重要和最有价值的诊断试验。如果说冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,而运动心电图试验是诊断冠心病的“银标准”。将平板试验与临床、CTA、冠脉造影、超声、临检、X线、MRI、核医学等检查结合起来进行综合分析,才能完整地诊断和评价冠心病等。
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