产程:产妇屏气用力产妇屏气用力肺循环压力肺循环压力腹压腹压内内脏血液涌入心脏脏血液涌入心脏心脏负担加重心脏负担加重33rdrd产程:产程:子宫迅速缩小子宫迅速缩小腹压骤减腹压骤减血液淤滞于内血液淤滞于内脏脏回心血量骤减回心血量骤减周围循环衰竭周围循环衰竭一、妊娠、分娩、产褥一、妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响对心脏病的影响(三)产褥期(三)产褥期((特别是产后特别是产后33日)日)宫缩导致子宫血液进入体循环宫缩导致子宫血液进入体循环孕期组织潴留液体回到体循环孕期组织潴留液体回到体循环血容量增加血容量增加心脏负担加重心脏负担加重一、妊娠、分娩、产褥一、妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响对心脏病的影响综上所述,综上所述,妊娠32-34周分娩期产褥期最初3天内是心脏病患者是心脏病患者最危险最危险的时期,极易发生心衰的时期,极易发生心衰二、心脏病对妊娠的影响二、心脏病对妊娠的影响一般不影响受孕,但怀孕后若心衰一般不影响受孕,但怀孕后若心衰兴奋兴奋S.MS.M缺氧缺氧诱发宫缩诱发宫缩早产早产胎儿窘迫胎儿窘迫三、妊娠合并三、妊娠合并心脏病的种类心脏病的种类19751975年以前,风湿性心脏病年以前,风湿性心脏病————最多最多先天性心脏病先天性心脏病————次之次之妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病————再次再次贫血性心脏病贫血性心脏病三、妊娠合并三、妊娠合并心脏病的种类心脏病的种类近近2020年,年,先天性心脏病占先天性心脏病占35%-50%35%-50%————跃居首位跃居首位风湿热减少,经济发达地区下降尤为明显。风湿热减少,经济发达地区下降尤为明显。妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、病妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、病毒性心肌炎、各种心律失常、贫血性心脏病占一毒性心肌炎、各种心律失常、贫血性心脏病占一定比例。定比例。二尖瓣脱垂、甲亢心较为少见。二尖瓣脱垂、甲亢心较为少见。