5.16.6:00PT示凝血酶原时间9.7↓(10.5-4.5)?活化部分凝血酶原时间18.1 ↓(22-38)?纤维蛋白原纤维蛋白原1.54 ↓(2.0~5.0)?2012.5.16 查CT示右肺高密度影,血RT示白细胞10.6 ↑(4-10),中性粒细胞85↑(50-70),生化无特殊表现。病史汇报?2012.5.16.14:50遵医嘱行血液净化?2012.5.17拔除右侧股静脉置管。主诉眼部不适,查体发现眼结膜充血,请眼科会诊,为结膜炎,给予滴眼液应用。?2012.5.18患者自述口腔疼痛,检查发现患者口腔黏膜发生糜烂?2012.5.19复查CT示右肺高密度影,左侧胸腔积液概述?又名对草快,国内商品名为,克芜踪,“龙卷风”“天除”“迅达”“迅锄”“一把火”“一扫光”“草枯宁”?吡啶类,中等毒性?速效触灭类,接触土壤后迅速失活?致死量1~3g?致死率:国外64% 国内85%~95%百草枯(Paraquat, PQ),概述百草枯中毒机制?进入人体的百草枯被肺细胞摄取,其浓度比血液高10~90倍,在肺内产生大量活性氧自由基,造成细胞脂质过氧化,破坏细胞膜结构,引起肺内出血,肺水肿,透明膜变,肺纤维化,肾及心肌细胞坏死,肝损伤等多器官功能损坏.?早期中毒患者多死于多脏器损害,后期多死于肺纤维化概述严重程度分级爆发型?摄入百草枯量>40mg/kg?1~4日内死于多器官衰竭轻型?摄入百草枯的量<20mg/kg?无临床症状或仅有口腔黏膜糜烂、溃疡,可出现呕吐、腹泻中到重型?摄入百草枯的量>20mg/kg?部分患者可存活,但多数患者2~3周内死于肺功能衰竭临床表现----消化系统?口服中毒者有口腔烧灼感,唇、舌、咽黏膜糜烂、溃疡,吞咽困难。?剧烈呕吐、腹痛、腹泻,甚至出现呕血、便血、胃穿孔。?部分患者中毒后2~3日出现中毒性肝病,表现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝功能异常。
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